作者：王海龙，张子彬，庞汐澄，郑筠，等整理讨论
医案：亮亮，男孩，6岁，慢性咳痰喘病史3年
6.21日一诊
主诉：
1、昨天夜里短时间出现喘憋，一度无法呼吸，需要很大力呼气；
2、咳嗽
刻下证：打喷嚏流鼻涕（色白），有痰（色白稀），大便不成形一天1次不臭，纳可，咽部异物感，汗出正常，口中和，不渴喜热饮，精神可。舌淡苔薄白有红点，脉细弱无力（孩子妈妈自己摸）
辨证：病位：太阳少阳太阴；病性：阳；
六经：太阴少阳太阴合病，外邪里饮
方：小青龙去麻黄+半夏厚朴汤+小柴胡加减
柴胡10，黄芩6，桂枝9，五味子6，干姜9，细辛9，炙甘草9，炒苦杏仁9，白芍9，姜半夏12，厚朴9，炒白术15，苏子6，陈皮10。自加生姜大枣。
注：辅汗法发汗失败，家长放弃发汗。一剂药喝完，晚上喘消失，咳嗽减轻一半。
一诊加小柴胡，不是因为六经有少阳，也不是为了和解少阳。是因为孩子当时舌头尖红（图下），舌头上有小红点，摸不到脉我不确定是不是有内热，借鉴了马老师的思路加上试试看，一诊主要目的就是太阳太阴的外邪里饮。
6.22日二诊
主诉：1、早上开始发烧38.5度；2、咳嗽
刻下证：有痰（色白稀），手脚凉，纳差，小便黄，腹泻大便稀一天三次，屁臭，不渴喜温水。无打喷嚏流鼻涕，无汗，不恶寒，无头疼身疼无咽痛咽痒。
舌淡苔薄白，脉细弱无力
辨证：病位：里；病性：阴；六经：太阴
方：理中汤+半夏厚朴汤
党参6，炙甘草6，炒白术10，干姜10，姜半夏12，厚朴9，茯苓10，苏叶10，陈皮10，炒苦杏仁6，莱菔子10。
注：发烧开始后表证消失，腹泻突出，考虑是不是腹泻原因导致发烧，上方一剂不退烧，夜里家长给吃了美林，无汗出，夜里退烧第二天早上又烧。
6.23日三诊
症状和前一天一样，不再腹泻，依旧没有表证。
辨证：病位：里；病性：阴；六经：太阴
方：三仁汤+藿朴夏苓汤加减
杏仁10，滑石9，白蔻6，厚朴9，薏仁10，姜半夏12，茯苓10，泽泻6，猪苓6，藿香6，佩兰6，莱菔子10，炒白术10。
注：排除了表证，排除了半表半里证，只剩下了湿瘟可能性，想试着治一下看看，结果一剂喝完无效，到晚上烧到40度，求助马老师。
6.23日晚上重新问证：
主诉：发烧39.8度，咳嗽，
证：一天打喷嚏3个，同时有一点鼻涕（其他时间没有），有痰，痰白，纳差，小便黄，大便溏一天一次，喝温水，脚凉，手心热。无汗，不怕冷，无身疼头疼咽痛咽痒，无口干口苦咽干。
注：表证又出现了。
辨证：病位：太阳太阴阳明合病，外邪里饮
马老师方：麻黄10，桂枝10，炙甘草10，干姜6，细辛6，醋五味子6，白芍10，葛根30，生石膏30，黑顺片10，陈皮10，苏梗10。
6.24日早上，已退烧体温37度
庞汐澄讨论：
1、表证从发烧开始消失了，一天半之后又出现了。这是为什么？六经传变是从表入里由浅入深的过程，肯定不能反着传变。那是什么原因导致了表证消失？会不会和我前一天的用药有关。
2、表证是正邪交争于表，欲汗不得汗的状态，所以才需要解表，但这个状态在症状上看不到。
3、表证诊断标准有一条：急性的外感的呼吸系统为主的时候，高度
