细辛

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小青龙汤,外散寒邪,内化痰邪,大家都应该 [复制链接]

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有一个这样的患者,本身有咳喘病,每到冬春季节的时候,就会加重。有一日没有及时保暖,就感受了风寒,然后就是咳喘加剧,吐白痰,看上去充满泡沫,完全不敢躺下,浑身发热、恶寒、酸痛,连吃饭都没食欲。

刻诊见患者脉弦,舌淡紫苔白腻,浑身无汗。细问得知,患者现在二便还算可以,但是明显感觉到胃脘胀满,吃不下东西。

这是怎么回事呢?

这个患者的问题,在于外寒内饮。这也是许多老慢支患者都常遇到的情况。

本身常年咳喘,导致肺气虚弱。肺气虚,则无法输布水液,于是水湿凝聚,成为痰饮。

这个痰饮会和风寒一起搞事,患者外感风寒,有水饮,寒水相搏,水饮上迫犯肺,就导致人气逆、咳喘、吐出大量清稀薄的,白色泡沫状的痰。

脉弦,舌淡紫,苔白腻,也很好地说明了属于外感风寒、痰饮内停的情况

用方是小青龙汤原方应用,麻黄、桂枝、芍药、甘草、五味子、干姜、细辛、半夏

这其中麻黄和桂枝,发汗解表,解除外在的寒邪。

干姜和细辛,用于温化肺中的寒饮。这样里外兼顾

芍药和五味子,来养血敛气,防止上面这些辛温之品耗伤肺气

半夏加进去,可以燥湿化痰,炙甘草,益气和中

小青龙汤可以外散风寒,内化水饮。一外一内,两手都抓。

患者用了之后,患者咳喘症状大大减轻,可以平卧入睡了,而且饮食也增加了不少。脸色和之前比,也改观不少。

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