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桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤治疗咳而遗溺 [复制链接]

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桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤治疗咳而遗溺(咳嗽时小便自出)

某女,48岁。发热恶寒,身痛无汗,咳嗽气急、连日来咳小便自遗,痰清稀白。

舌脉:舌淡,苔薄白,脉浮紧沉按无力。

辨证:风寒袭表,内侵膀胱。

治法:宣散太阴,温开太阳。

处方:。

桂枝10克,麻黄6克,杏仁10克,附子3克(先煎),细辛3克,茯苓15克,桔梗6克,甘草6克,葱白21厘米,生姜5片。

3剂,水煎服,每日1剂。

药后咳减气平,已两日未遗溺。

原方增减:

桂枝6克,麻黄6克,杏仁10克,附子3克(先煎),桔梗6克,甘草6克,生姜5片,枇杷叶10克,枳壳10克。

5剂后告愈。

按:

风寒外袭,肺金首当其冲,其宣肃被遏,咳嗽必作。藏津液,约制溲溺之膀胱,为太阳经之腑,外邪袭表,还可内侵犯脏腑同病,也循经入腑扰其州都,致气化郁遏、开阖失度、溲溺失控之症。从而可见咳溺兼作。治宜宣散太阴客邪,温开太阳寒水。方用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤,药症合拍,病告痊愈。

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看医案,

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