擅长白癜风疾病的诊疗 http://m.39.net/pf/a_5941764.html清朝医家郑钦安《医理真传》：封髓丹由黄柏，砂仁，甘草构成，郑氏觉得，黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，甘草协调高低，又能伏火，真火伏藏，黄柏之苦和甘草之甘，苦甘能化阴，砂仁之立合甘草之甘，立能化阳，阴阳化合，交会中宫，则水火既济，心肾缔交。
三才封髓丹
封髓丹加天冬，熟地，人参，始见于《卫生宝鉴》。三才封髓丹的天、地、人增强了上、中、下三焦的滋养之功。蒲辅周教师称其有利阴增液，补土伏火之功。杜少辉感化其意以医治末年人七阴两虚，虚火而至诸症。现气阴两虚证临床多惯用生脉散加味医治，但生脉散偏于上中焦，而本方三焦并治，从下焦肾动手以治本，更相符末年人病机。
**，男、76岁，糖尿病史10余年，近正月来呈现舌麻不知味，舌红剥脱，间做舌酷暑，食纳可，口干，夜尿多，每晚4-6次，大便稍结，察其舌虽红少苔，但舌嫩，脉细，尺脉弱。处方：天冬、熟地、生地、黄柏（盐水炒）、炙甘草各10克，党参30克，砂仁（后下）20克、水煎服，天天1剂。服药3剂舌上生薄白苔，服药5副后舌麻好转，连续服10副后舌麻大减，舌上遍及薄白苔。
按：患者证见舌酷暑，此为郑氏所言“阳气不得湮灭，虚火上浮”。生脉散虽能益气养阴而含蓄，但无潜阳之功，知柏地黄丸虽能补阴，但其方较滋腻滞板而伤阳，碍阳。三才封髓丹医治上、中、下三焦气阴两虚，有治本之功而收效。
2.纳气封髓丹
封髓丹加补骨脂，肉桂，细辛。此为杜感化学云南吴氏阅历所得，方顶用肉桂增强引火归原，纳气归肾之功，并用补骨脂辛温入肾，因肾之所恶在燥，而润之者惟辛，补骨脂能纳五脏六腑之精而归于肾，益肾填精。而细辛因其可交通心肾，使狡诈阳气经过手少阴心经达足少阴肾经，使得浮越阳气蓄入肾中。故纳气归肾之成效较原方更胜一筹。
**，男，39岁，迩来沉沦于酒色，突患牙痛数月，初未介意，后渐加剧，西医审查未见反常，他医予给玉女煎失效，诊见：牙痛弗成名状，嚼咬痛甚，劳则加剧，体瘦，口渴而不欲多饮，尿未几，舌淡红，苔博白，脉细，尺脉弱。处方：党参30克，补骨脂、砂仁（后下）各20克，炙甘草、黄柏（盐水炒）、肉桂（后下）、细辛各10克。水煎服，天天1剂。服用该方1周收效。
按：郑氏指出封髓丹“能治全部虚火上浮，牙痛.......屡获奇效，实有出人不测。”患者服用玉女煎滋阴降火失效，劳则症剧，贯串舌脉，辩证为肾阳虚致虚火上浮，该方补骨脂、细辛不只可纳气归肾，引火归原，尚可止痛治标，收效甚好。
3.固元封髓丹
封髓丹加山药。杜感化仿景岳《新方八阵》固阵之秘元煎法。凡阴阳之要，阳秘乃固，张锡纯谓山药＂能滋阴又能利湿，能腻滑又能收涩，因而能补肺补肾兼补脾胃．＂山药气阴双补，一药而三才备，于封髓丹中以收纳浮阳，运脾固摄，使津液得以平常生成、输布、代谢。当代人常见高血糖、高血脂、脂肪肝等症状，世医多参照当代药理，或用化痰、或用活血、或用清泄，有的收效并欠安。杜感化觉得这种疾病的根蒂在于元阳涣散，浩气推进无力而津液不横竖化。
**，男。39岁，糖尿病、脂肪肝已3个月了，诊见：口干，系热饮，夜尿多，眠差，难以安眠。舌淡红，苔博白腻，舌苔部份剥脱，舌体稍大，脉弦。处方：党参30克、山药50克、黄柏（盐水炒）10克、砂仁0克、炙甘草克，水煎服，天天1剂。20剂后血糖遏制，服药90剂后脂肪肝消散，血脂复原平常。
按：糖尿病属于消渴范围，本病例见口干，喜热饮，夜尿多，舌苔剥脱，为脾肾阳虚摄钠无力而虚火上浮展现，为郑氏所谓“真火浮游”。用本方以运脾固摄，浮阳得固，津液生化转枢有权，但求其本，不治其标，不降糖、不降脂而血糖、血脂自降。
4.回阳封髓丹
封髓丹加附子、肉桂、白术、知母、木胡蝶。郑氏用封髓丹医治腰痛、发斑，在方解中称其能辛甘化阳。但其扶阳之力终究较弱。因而方中加附子、肉桂补肾阳，白术补脾阳，知母增强黄柏的补阴之功，木胡蝶引阳入阴。有些痹症患者虽部分红肿热痛，也并见口咽枯燥、尿黄，杜感化觉得其病机为阳虚火不归原而展现部分热症，若误诊为热痹，或以清泄、或以表散之法，无异于落井下石。杜感化鉴戒卢崇汉《扶阳讲记》的阅历，将回阳封髓丹用于系统性红斑狼疮及枯燥归纳症患者，常收到治本之功。
**，女，55岁，双手、下肢痛苦、炙烤、酸软感2年，气象改变及夜晚痛甚，多在伤风后产生。精力倦怠，坐久酸软，胸口烦躁不适，饮开水后稍减，多汗，上半身畏寒喜盖被，口干无口苦，小便清长，夜尿2-3次，难以安眠。舌淡红，苔浮黄腻，脉沉细。处方：制附子（先煎）、党参、补骨脂各30克，肉桂（后下）10克，黄柏（盐水炒）5克，沙瓤问（后下）、炮姜、炙甘草各20克。水煎服，天天1剂。服药4剂后患处炙烤感、痛苦减少，就寝及汗多好转。
按：患者双手及下肢炙烤痛，胸口烦躁不适，难以安眠，舌淡红、苔浮黄腻，此为虚火证。而其症多伤风引发，夜晚为重，伴精力倦怠，喜热饮，多汗，畏寒，小便清长，脉见沉细。故其本为脾肾阳虚。方以附子、炮姜、甘草、肉桂仲景四逆法以温阳回阳。
5.潜阳封髓丹
封髓丹加党参、龟板、怀牛膝、杜仲、泽泻、丹参。郑氏用封髓丹医治头痛。受费伯雄的医治邪火的加味三才汤启迪，杜感化将其稍加减而定名为潜阳封髓丹，组方寓潜阳丹之义，用于医治肾虚不固、风火相煽的高血压、脑动脉强硬症等，其功效为纳气归肾，潜阳息风。本方不同于天真滋阴息风的镇肝熄风汤，在于其滋阴时固阳，显露了阴平阳秘规则，堪称潜阳之另一法。
**、男、42岁，患高血压、脑动脉强硬症半年，虽服西药能遏制血压，但整天头痛、主脑昏沉，观以前医多用活血化痰、滋阴息风之品，收效甚微，其症并见精力倦怠，多汗，夜尿1-2次，舌淡红，苔浮黄腻，脉细弦。处方：黄柏（盐水炒）、怀牛膝、丹参、泽泻各10克，炙甘草克，砂仁、党参、龟板（先煎）、杜仲各20克，水煎服，逐日1剂。服药1周反面脑风凉。
按；世人皆知阴虚阳亢而用滋阴潜阳之法，不知阳亢者阳亦易散于上，如天真滋阴及介类潜阳，久则易伤阳碍阳，浮散之阳岂能回纳，此为惟独贯串回阳潜阳，能力治本以协调阴阳。
领悟：由于生存和红做处境的改变，当代人患上空调病的时机增大，加之多嗜食生冷寒凉，抗生素几苦寒药物滥用，各种成分都可耗伤人体浩气，虽外貌看起来精力焕发，身材强大，但观舌苔及脉象皆属郑氏所强调的阳虚不潜而外浮，临床看来伤热下寒、或外热内寒、或部分热而浑身寒。临床如不能细查病情，见微知著，及早鉴别病机、用药每易各走各路。杜感化崇郑氏扶阳想法，用封髓丹以收纳浮阳，扶浩气以驱邪，临证环抱阳气这一病机重心，针对当代疾病谱施行加减表现，从治本动手而使病情革新，收效颇佳，值得推行运用。
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