细辛

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ldquo细辛rdquo到底可以 [复制链接]

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关于细辛的用量,历代流传的说法为--“细辛不过钱”。这一说法最早见于南宋时期,当时的1钱约为现在的3.克。故很多医生认为细辛只能用1~3克。

但是,“细辛不过钱”有两个前提:一为单用这一味药,二为用细辛末做成丸剂或者散剂。在这种条件下,细辛用量超过3克,会有中毒的危险,因此也有“细辛不过钱,过钱命相连”说法。

诸多研究证实[1-3,6]:在中药汤剂中,细辛的用量可不必拘泥于这一说法。

细辛汤剂用量即使是散剂的4倍、12倍,也不会引起不良反应[4]。

现代医者于汤剂中应用细辛时,常用剂量为3~15克。

原因在于,长时间的煎煮会使细辛中有毒成分(甲基丁香酚、黄樟醚)的量显著下降,而有效成分(细辛脂素)的量则显著增加。

中药汤剂中细辛的量不仅可以过钱,必要时还可根据病情应用偏大的剂量。

比如:外感风寒所表现出的感冒咳嗽,用量可至8~10克;阳气虚弱,身体机能下降表现出的精神差、面色黄暗、怕冷乏力等,用量可至27克;风、寒、湿三泻聚于筋脉致气血流通不畅,四肢和关节拘挛疼痛时,可用至27克;痰饮壅肺所致的咳喘、痰量多色白清稀,用量可至40克[5-6]。

细辛煎煮时间应在30分钟以上,但应小于2个小时,以保证有害成分减少,有效成分得以保留。

参考文献:

[1]黄鲛,易进海,刘玉红,黄志芳,陈燕,刘云华.细辛煎煮过程中甲基丁香酚、黄樟醚和细辛脂素的变化研究[J].中成药,,34(10):-.

[2]王红丽,吴红展.细辛在中药汤剂中的临床用量分析[J].中国药物经济学,,9(07):63-64.

[3]周可林,董硕,申雷.浅论细辛用量[J].北京中医药,,37(03):-.)

[4]李照福.“细辛不过钱”古今谈[J].首都医药,(16):16-17.

[5]林家冉,柳红芳,邸莎,丁齐又,马将.细辛的临床应用及其用量探究[J].吉林中医药,,41(02):-.

[6]赵佳琛,王艺涵,翁倩倩,金艳,张卫,彭华胜,李兵,蔡秋杰,杨洪军,张华敏,詹志来.经典名方中细辛的本草考证[J].中国现代中药,,22(08):-+.

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