白癜风在哪里如何治疗 http://pf.39.net/bdfyy/白癜风怎么治愈 http://pf.39.net/bdfyy/白癜风怎样才能治好 http://pf.39.net/bdfyy/白癜风怎样能治疗好吗 http://pf.39.net/bdfyy/白癜风治疗多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/白癜风治疗需要多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/白癜风治愈 http://pf.39.net/bdfyy/麻黄附子细辛汤源自《伤寒论》，总方温少阴之经，发太阳之汗，具有双解之意，故可助阳解表，扶正祛邪。虽用药仅3味却配伍精当，功专效宏。随着现代生活节奏加快及空调等现代产品的应用，临证发现大多患者属于阳气亏虚于内，外寒乘虚而入致病，而麻黄附子细辛汤温振阳气之功专，应用范围越来越广泛，目前内外妇儿五官科的多种病证均有报道，远远超出原方的适应症。
过敏性鼻炎
李某，女，22岁，初诊：过敏性鼻炎病史３年，迁延不愈。刻诊：晨起打喷嚏不休，流鼻涕清稀如水，不分冬夏，稍遇冷则明显，经五官科检查鼻部无异常。鼻痒，咽痒，面色无华，平素恶风，纳可，眠可。舌淡红、苔白润，脉浮紧。此乃阳虚卫外失司、风寒留滞鼻窍所致，当温阳散寒、固护肌表。方用麻黄附子细辛汤合玉屏风散、过敏煎加减。处方：（炙）麻黄6ｇ，细辛5ｇ，（制）附子10ｇ，荆芥10ｇ，防风10ｇ，黄芪15ｇ，（炒）白术15ｇ，（炒）黄芩15ｇ，鱼腥草20ｇ，薄荷6ｇ，川芎10ｇ，白芷8ｇ，僵蚕10ｇ，蝉蜕6ｇ，乌梅10ｇ，五味子10ｇ，生地黄10ｇ。７剂后流清涕即止，喷嚏不作，鼻通气大为改善。原方既效，加桂枝8ｇ、白芍8ｇ。服用14剂后晨起打喷嚏、流清涕、恶寒怕风等基本消失，王老师嘱以二诊方药配成水丸，巩固调理，以求长效。按：该患者当属本虚标实之证。鼻痒、喷嚏、流清涕虽为表寒束缚之象，然迁延不愈、反复发作必责之于素体阳虚，阳虚生内寒是本病发生的关键病机。况患者多有家庭史亦可说明体质是鼻鼽发生发展的重要因素。体质学说是认识《伤寒论》六经实质的重要方面，不少医家认为，“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”之“少阴病”即指少阴体质之人，少阴阳虚之人极易外感风寒而频发难休，此极符合鼻鼽的发病病机，适宜用麻黄附子细辛汤治疗。麻黄开腠理，细辛散浮热，附子以固元阳，诸药相合，寒邪虽散而阳不外亡，阳根固摄而寒邪难侵。无怪乎日本医家大桥隆认为，麻黄附子细辛汤是治疗鼻鼽的“特效药”。
病态窦房结综合征
付某，女，55岁，初诊：因支援边疆居青藏高原20余年，患病态窦房结综合征，心率35～38次／min，甚则低至31次／min，血压：90／60ｍｍＨｇ。曾用西药治疗，效果不佳，转投王老师诊治。症见：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，全身乏力，面色苍白，四末失温，后背怕冷尤甚。舌淡紫、苔薄白，脉沉迟无力。王老师辨为心阳不足、阴寒闭阻之证，处以麻黄附子细辛汤合瓜蒌薤白汤、生脉饮加减。药用：麻黄10ｇ，（制）附子10ｇ，细辛5ｇ，瓜蒌20ｇ，薤白15ｇ，生晒参20ｇ，麦冬15ｇ，五味子10ｇ，桂枝10ｇ，炙甘草15ｇ。５剂后即感心胸畅快而精神大振，心率增至50次／min。原方既效，加黄芪20ｇ、丹参20ｇ，守方续服14剂，药后症状明显减轻，心脏无不适。患者坚持服药半年余，病情稳定，未再复发。按：病态窦房结综合征之脉迟与心阳虚损密切相关。本案患者久居寒地，阳气日损，无力鼓动血脉，故而脉迟。心胸本为清净之地，阳气不振，阴寒内生，心悸胸闷、四肢厥冷随之发生。由于肾阳为一身阳气之根本，阳气损伤日久，必然由心累及于肾。肾根被拔，所余之阳欲竭其全力以扫阴霾，故脉速时作。“少阴病始得之，反发热脉沉者”之“反发热”提示发热与少阴阳虚之脉沉细微、但欲寐不相一致。故病态窦房结综合征发病虽源于心之太阳，却已进及肾之少阴，属“少阴病”范畴无疑。尽管未见发热、恶寒等表证，但少阴阳虚，外感寒邪之病机已很明确，故治疗当温补阳气，散寒通脉。王老师处以麻黄附子细辛汤，直补离宫心阳之虚，振奋心脏机能，为治本之法，配以瓜蒌、薤白宽胸通阳，生脉散益气养阴，滋养心肺阴分，诸药合用，收效颇佳。
产后身痛
某女，38岁，初诊：患者头痛病史10年余，经常反复发作，每遇劳累，心情不畅而发作。发作前先有头晕眼花，眼前冒金星，视物模糊，时间较长，继之头痛剧烈，以左侧偏头痛为甚，经用镇痛药、头痛宁及正天丸、尼莫地平等药治疗，短暂有效，每天发作2～3次。现患者头胀痛，伴恶心，经治疗无明显效果，而经介绍前来求诊中医。察其舌质暗红边有瘀点，苔薄白，脉弦细涩。辩证为血虚、瘀血阻络，不通则痛。治以养血活血化瘀，行气止痛。方用桃红四物汤加减。处方：桃仁10g、红花8g、当归10g、赤芍10g、川芎15g、白芍10g、生地10g、柴胡10g、枳壳10g、牛膝15g、桔梗6g、全蝎6g（研末，冲服）甘草6g，水煎服，每天1剂。患者服药5剂，头痛大减，恶心除，宗原方随症加减治疗10余天，诸症消失，病愈，随诊再未复发。按：本病西药仅对症治疗，远期效果较差，笔者根据本病病程长，经久不愈，痛有定处等特点，认为瘀血阻络是本病的主因。因此治疗多以活血化瘀为主。桃红四物汤加减通过诸药配合起到活血化瘀，养血祛风降逆镇痛的作用，故治疗偏头痛疗效肯定。
脑出血后遗症
孙某，女，40岁，初诊：产后身痛近５年，全身各关节均疼痛，畏风殊甚，虽厚衣重被不减其寒。月经周期正常，量少色黑，大便溏，食欲可，口干不欲饮。舌暗红、苔白腻，脉沉无力。王老师先处以身痛逐瘀汤以活血通经止痛，７剂后患者仍恶风寒。故改用麻黄附子细辛汤合活络效灵丹加减：（炙）麻黄10ｇ，（制）附子5ｇ，细辛3ｇ，黄芪40ｇ，生晒参15ｇ，当归25g，白芍30ｇ，丹参15ｇ，（制）草乌4ｇ，乳香3ｇ，没药3ｇ，鸡血藤30ｇ，炙甘草20ｇ。14剂后恶风寒显著减轻，原方略作加减，服用35剂后，几近痊愈，继服此方泡酒收功。按：本案患者初服身痛逐瘀汤活血通经止痛未能奏效，王老师认为，本病当以阳虚为病机关键，治疗必须温阳通络、散寒通痹，遂用麻黄附子细辛汤。以麻黄散寒解表，附子温少阴之气，补命门之阳，细辛温通少阴，配以活络效灵丹活血化瘀、理气止痛，本方对于气血凝滞疼痛诸症，取效甚捷。诸药相合，共奏温里散寒、走窜经络、通痹止痛之功。有学者指出，麻黄附子细辛汤对治疗腰腿痛疗效显著，王老师对此更是深有体会，通过分析产后“多虚多瘀”之特殊生理，辨为少阴阳虚而兼外感风寒之证，遣用麻黄附子细辛汤加味，效如桴鼓。《学习资料推荐》1、《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》、《中药学》视频学习资料汇总！2、郝万山精讲伤寒论：54课时，近20小时大体量课程，带你真正读懂、读透《伤寒论》！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
