北京湿疹中医医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/210412/8839619.html出院当天因双硫仑样反应再次入院的患者,你遇到过吗?患者饮酒不择时,对医疗安全产生极大威胁。如何提高患者依从性、如何加强宣教中的薄弱环节,是需要护理人员思考的问题......
病例介绍
病例1:患者,男,82岁,出院当天晚餐饮酒后突发头晕、面部潮红等情况来院就诊。
病例2:患者,男,62岁,出院当天中午饮酒后突发呕吐、胸闷心悸入住我科就诊。
两例患者住院期间均接受头孢类抗炎药物治疗,医生均诊断为双硫仑反应。
何为双硫仑样反应
双硫仑样反应,又称安塔布司反应,指在使用特定药物后饮酒,引起的面部潮红、发热、头痛、头晕、恶心、呕吐等反应的一组症候群。
在用药后1周内饮酒及应用含乙醇的食物或药物,或在饮酒后数分钟或数小时用药出现。
原因分析
1.患者原因
(1)患者认知不够
相关研究显示,急诊科名留观患者对双硫仑反应的病因、症状、治疗方法知晓率仅为3.03%、1.58%和1.32%。
在县、乡两级住院患者双硫仑样反应知晓率的问卷调查中,普通民众知晓率为6.4%。
(2)患者重视不够
上述患者病例出院小结中均注明了患者出院后一周内禁饮酒的文字说明,但患者即使已接受了医务人员的健康宣教,仍出现不遵医嘱行为。
也可能患者出院,家属全盘代理,接受出院宣教,未做传达或者未予重视情况。
2.宣教欠到位
医护人员工作繁忙,过于