麻黄附子细辛汤治疗小儿病毒性肺炎危症
王某，女，2岁。患儿高热、咳喘，时而抽搐，已十余日，医院诊断为：小儿病毒性肺炎。
曾大量用抗生素，并输血、输氧，体温一直在39.5℃~41℃，病情危重，邀余会诊。
诊见：患儿高热，面色苍白，面微肿，印堂色青，口唇发绀，神识朦胧，咳喘急促，呼吸困难，身无汗，腹胀大，四肢厥冷，二便失禁。
舌脉指纹：舌质淡，苔少，脉沉细，指纹青紫。
辨证：寒邪闭郁于表而发热，寒邪闭肺而咳喘，入于里而伤阳。
治法：兴阳解表，温经发汗。
处方：。
麻黄3克，细辛1克，附子3克。
1剂，水煎服。
二诊：药后手足转温，头身微汗出，热势退却，体温降至37℃，喘促渐平。
此阳气已复，表邪已解，但肺气未复。
再服以。
1剂，水煎服。
继以治疗。
1剂，水煎服。
病愈出院。
按：
《伤寒论?辨少阴病脉证并治》云：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。”
少阴病，是里虚寒证，发热属表证。
素体阳虚，又感受风寒，里阳不能协应，故有脉沉发热之症。
仅从表治之，阳气随汗外泄，必至亡阳；
若仅从里治之，恐使表邪郁内，故以麻黄附子细辛，温阳而解表。
方中麻黄辛散解表，使表邪由汗而解；附子兴阳温经，既助麻黄辛温之力，又解里寒之乘；细辛辛温走窜，为少阴表药，内助附子以兴阳，外助麻黄以解表，三药合用，于温阳中促进解表，于解表中不伤阳气。
临证者若不解其理，“发热”之症，投治于寒凉，误人不浅。此方此症，正是“阳症阴脉”之范例，若用之得当，常可救治危难。
小儿形气未充，脏腑娇嫩，感受外邪，传变较快，寒邪由表及里，最易损伤真阳，故以兴阳祛寒，放胆治之，取效于顷刻。
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看医案，
